- Когда ставят бюгель
- Протез на кламмерах
- Конструкция на замках
- Телескопический протез
- Установка системы
- Цена на бюгельный протез
Что представляет собой бюгельный протез
Бюгельный протез ― это частичная съемная конструкция, в основании которой находится металлическая дуга. На нее наваривают базис, имитирующий десну, а сверху вставляют стандартные пластиковые зубы. Крепежные элементы цепляются за взятые под коронку сохранившиеся единицы.
Бюгель на нижней челюсти прилегает к деснам сзади, под языком, на верхней ― пролегает через твердое небо широкой полосой или по его периметру узкой. Система считается лучшей из всех съемных, так как занимает мало места, не мешает и не выпадает при разговоре и еде.
На сайте Stom-Firms.ru разбираем, кому показан бюгель, его виды, процесс установки, а также стоимость.
Показания и противопоказания к бюгельному протезу
Вставные челюсти на дуге показаны, как альтернатива имплантам и съемным пластиночным системам, если есть любые пробелы в зубном ряду. Например, если отсутствует более 3 зубов подряд, при концевых дефектах с одной или обеих сторон, а также для шинирования шатающихся из-за пародонтита единиц.
Крепче всего бюгель держится, если зубы сохранились с обеих сторон и их не меньше 6. Если систему моделируют с меньшим количеством опор или они расположены близко друг к другу, они быстрее разрушатся из-за перегрузки, а протез будет балансировать.
Не устанавливают бюгельный протез в следующих случаях:
- Неправильный прикус;
- Проблемы с височно-нижнечелюстными суставами;
- Повышенная стираемость эмали и небольшая высота коронок;
- Сильная атрофия альвеолярного отростка;
- Тяжелые общие заболевания организма;
- Беременность.
К временным противопоказаниям относятся любые патологические процессы в полости рта, а также у корней зубов. Их сначала пролечивают.
Виды бюгельных протезов
Есть несколько типов фиксации конструкций с металлическим каркасом: на кламмерах, на аттачменах и телескопический. Рассмотрим их ниже.
Кламмерный бюгельный протез
Самый простой в изготовлении и поэтому распространенный способ закрепить дугу ― с помощью крючков. Их отливают одновременно с дугой или припаивают к ней, для изготовления берут кобальт-хромовый сплав или соединения драгоценных металлов.
Если кламмеры попадают в видимую зону, их выполняют из нейлона или материала Acry-Free. В некоторых клиниках основу вытачивают из титана по технологии CAD/CAM, тоже сразу с крючками. Титановая основа значительно легче КХС.
Мост, по форме повторяющий бюгель, отливают также из современных термопластичных полимеров, таких как Dental D и Acetal. Они обладают высокой эстетикой, хотя несколько уступают металлическому каркасу в сопротивлении к нагрузкам.
В простой бюгельной конструкции 2 кламмера. Если дефекты зубного ряда множественные, в системе делают большее количество креплений и называют сложной. В шинирующей конструкции добавляют лапки, охватывающие каждую шатающуюся единицу.
Кламмеры обладают микроподвижностью, чтобы изделие можно было снимать. Однако при этом он трется об эмаль и постепенно разрушает ее. Чтобы этого избежать, зубы и одевают в металлокерамику.
Бюгель на аттачменах
Лучше, чем на кламмерах, искусственные зубы держится на микрозамках. Часть замка вплавляют в бюгель, а вторую часть встраивают в металлокерамическую коронку, которую фиксируют на опорный зуб. Причем, обычно искусственная коронка сдвоенная, то есть охватывает две опорных единицы: так нагрузка при жевании лучше распределяются и прием пищи становится более комфортным.
Надевая протез на аттачменах, пациент защелкивает его, а чтобы снять ― совершает определенное движение и тянет. Микрозамков не видно, поэтому эстетика сохраняется.
Телескопический бюгельный протез
Еще один вариант фиксации дуги ― с помощью телескопических коронок: на обточенные культи зубов надевают металлические колпачки, а уже на них ― металлокерамические коронки, встроенные в базис конструкции. Протезирование требует высокого мастерства от ортопеда и техника, поэтому услугу предлагают далеко не в каждой клинике. Но из всех способов крепления бюгелей самый надежный ― телескопический.
Как устанавливают бюгельный протез
Установка проходит в несколько этапов:
- Врач санирует полость рта и подготавливает культи;
- Делает слепок челюстей и перенаправляет его в зуботехническую лабораторию;
- Техник по слепку изготавливает модель челюстей и моделирует на ней каркас с крепежными элементами, затем пластиковый базис и всю конструкцию в целом. Каждый раз систему обязательно примеряют на пациенте и дорабатывают, если она сидит не совсем корректно;
- После последней примерки и подгонки стоматолог дает рекомендации по уходу за изделием.
Изготовление занимает 2-3 недели, не считая времени на подготовку культей. Качественный бюгельный протез простоит не менее 5-7 лет при условии регулярного планового осмотра ортопедом и адекватных гигиенических процедур.
Стоимость бюгельного протеза в Нижнем Новгороде
Цена бюгеля в разных стоматологиях 20 070-68 040₽, а в среднем ― около 32 310₽. Сумма зависит и от ценовой категории, в которой работает центр, и от сложности конструкции, и от стоимости материалов. Убедитесь, что в нее входит рентген, слепки и металлокерамика.
Выбирая клинику и врача, обратите внимание на отзывы и личные впечатления тех, кто уже поставил себе этот вид протеза. Хорошо, если у центра есть собственная лаборатория: стоматолог и зуботехник эффективно работают вместе, подгонка модели проходит быстрее и время протезирования сокращается.
Литература, используемая для статьи:
- Ортопедическая стоматология. Протезирование съёмными пластиночными и бюгельными протезами: учеб. пособие / под ред. С. А. Наумовича. ― Минск: БГМУ, 2009 г.
- Основы бюгельного протезирования: учеб. пособие / под ред. Д.М. Короля. ― Полтава, 2016 г.