- Причины крошения зуба
- Безболезненное разрушение эмали
- Как лечат повреждения зуба
- Восстановления коронки после сильного крошения
- Профилактика разрушения зуба
Почему разрушается эмаль?
Эмаль — самая твердая ткань в организме, по прочности она сравнима с алмазом. Поэтому здоровыми зубами можно откусывать и пережевывать даже твердую пищу. Но эмаль может отколоться или начать медленно разрушаться, если она стала тонкой и лишилась минералов, поддерживающих ее прочность.
На сайте Stom-Firms.ru читайте, почему разрушаются зубы, как их восстановить и предупредить повреждение эмали.
Почему разрушаются зубы?
Эмаль истончается при патологии зубов или болезнях, не связанных с полостью рта. Чаще всего у взрослых зубы крошатся при запущенном кариесе. Через кариозное «дупло» микробы проникают в глубокие слои эмали и повреждают ее изнутри. И тогда эмаль откалывается при жевании, если между кариозной полостью и внешним слоем остается небольшой участок здоровой ткани.
К некариозным поражениям относится эрозия — поверхностный дефект зубных тканей. Существуют следующие причины эрозии:
- Механическая травма. Развивается из-за твердой пищи, очень жесткой щетки, абразивной зубной пасты или при профочистке ультразвуковом.
- Химическое повреждение. Появляется, если употреблять много кислых продуктов. Кислая среда нарушает усвоение минералов, и они вымываются из эмали. Химическое отбеливание — еще одна причина эрозии.
- Рефлюкс-эзофагит. При болезни кислое содержимое желудка забрасывается обратно в пищевод, доходит до полости рта и влияет на кислотно-щелочное равновесие.
- Дефицит питательных веществ. Когда с пищей поступает мало кальция, магния, фосфора и фтора, эмаль не получают необходимых микроэлементов, и ее плотность уменьшается.
- Нарушение пищеварения. Если в желудке или кишечнике недостает ферментов или воспалилась слизистая оболочка, полезные вещества не всасываются в кровь.
- Гормональные нарушения. При избытке или недостатке гормонов кальций из зубных тканей вымывается быстрее.
- Неправильный прикус. Когда зубные поверхности контактируют неправильно, стирается эмалевый слой.
- Бруксизм. Если челюстные мышцы в ночное время чрезмерно напрягаются, возникает скрежет зубами. Из-за постоянного трения, их жевательная поверхность стирается.
- Флюороз. При избытке фтора в пище, питьевой воде или приеме фторсодержащих лекарств нарушается минерализация эмали.
У детей передние «молочники» легко крошатся при привычке сосать бутылочку или пустышку. Из-за этого изменяется прикус, а кариес развивается быстрее.
Как молочные, так и постоянные зубы легко крошатся, если есть наследственная предрасположенность. Она проявляется повышенной стираемостью эмали или ее недоразвитием — гипоплазией.
Гипоплазия «молочников» развивается еще до рождения, если беременность протекает с осложнениями. Гипоплазия постоянных зубов связана с нарушением обмена веществ, поэтому она чаще проявляется у беременных, у подростков в период полового созревания и у женщин в менопаузу.
Когда зуб крошится без боли?
Зуб разрушается и болит при глубокой эрозии или кариесе. При сколах боли, как правило, нет, поскольку дентин с пульпой не повреждаются. Если откалывается значительная часть коронки, пациент может не ощущать боли, но из-за обнажения дентина повышается чувствительность к горячей, кислой или сладкой пище. Также боль может отсутствовать, если пульпа полностью разрушена.
Как предотвращают разрушение зубов?
Чтобы выбрать тактику лечения, стоматолог проводит осмотр и назначает анализы. Небольшие дефекты выявляют с помощью витального окрашивания: если есть скол или эрозия, в них накапливается краситель.
При первых признаках разрушения эмали врач проводит:
- Лечение воспалений ротовой полости. Устраняет очаг воспаления, чтобы восстановить кислотно-щелочной баланс. В щелочной среде бактерии медленнее разрушают эмалевый слой.
- Ремотерапию. Делает аппликации раствором, содержащим микроэлементы, которые укрепляют эмаль изнутри.
- Фторирование. Покрывает эмаль фторлаком, чтобы замедлить вымывание кальция. Процедура противопоказана при флюорозе.
- Очищение кариозной полости. Чтобы сохранить зуб, удаляет разрушенные ткани и бактерии из коронки.
Если зубы крошатся из-за хронических заболеваний внутренних органов, требуется консультация узких специалистов. Стоматолог порекомендует пройти обследование у терапевта, который направит к нужному врачу.
Как восстанавливают разрушенные зубы?
Стоматолог устраняет дефект зуба с помощью пломбирования, художественной реставрации или микропротезов — искусственных коронок, виниров, вкладок и люминиров.
Выбор метода реставрации зависит от расположения зуба и величины дефекта:
- Сколы на задних зубах. Чтобы их прикрыть, коронку пломбируют или устанавливают вкладки — крупные пломбы из керамики или металлокерамики. Пломба или вкладка не будут заметны на молярах и премолярах.
- Сколы в зоне улыбки. Если крошатся передние зубы, врач выполняет художественную реставрацию. Композитным материалом он замещает дефект так, чтобы эмаль выглядела натурально.
- Сколы на молочниках. Временные зубы восстанавливает пломбой или с помощью художественной реставрации. Детские стоматологи стараются сохранить молочники, чтобы прикус у ребенка развился правильно.
- Значительное разрушение коронки. Крупные дефекты стоматолог прикрывает искусственной коронкой. Если зуб разрушен до корня, ставит штифт, на который затем крепит пломбу или коронку из керамики, металла или циркония. Когда невозможно сохранить даже корень, единственный метод восстановления — мостовидный протез или имплантация.
В зоне улыбки лучше установить микропротезы. Небольшие сколы, царапины или трещины на передней поверхности эмали маскируют винирами или люминирами. Если эмаль тонкая, быстро стирается или чувствительна к холоду, специалист порекомендует коронку из керамики или циркония.
Стоимость лечения разрушенного зуба
Профилактика разрушения зубов
Чтобы зубы были здоровыми, необходимо следить за их чистотой и вовремя лечить хронические заболевания. Стоматологи рекомендуют придерживаться следующих правил:
- Использовать зубную пасту с высоким содержанием кальция и фтора;
- Чистить зубы мягкой щеткой;
- Тщательно очищать язык, поскольку на нем накапливаются бактерии, вызывающие кариес;
- После еды использовать зубную нить и ополаскивать рот травяным раствором;
- Не грызть твердые предметы;
- Не приучать младенца к пустышкам или бутылкам;
- Принимать пищу не позже чем за 3 часа до сна, чтобы в горизонтальном положении она не попала обратно в пищевод,а затем в рот;
- Добавить в рацион овощи и фрукты, чтобы насытить организм витаминами и микроэлементами;
- Ограничить сладкие и кислые продукты, нарушающие кислотно-щелочной баланс во рту;
- Употреблять пищу в теплом виде, не добавлять в напитки лед;
- Отказаться от вредных привычек — курения и злоупотребления алкоголем.
Чтобы вовремя заметить первые признаки повреждения эмали и удалить зубной налет, вызывающий кариес, необходимо два раза в год посещать стоматолога и проводить профессиональную гигиену.
Полезные разделы
В этих разделах вы найдете больше информации о том, почему крошатся и разрушаются зубы:
Список литературы:
- Микаелян Н.П., Комаров О.С. «Биохимия твердых тканей полости рта в норме и при патологии. Учебное пособие» — 2019
- Салова А.В. «Особенности эстетической реставрации в стоматологии. Практическое руководство» — 2008
